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三沙市医疗保险局
承担基本医疗保险日常事务,并对医疗保险定点机构实行监督、检查、考核、处罚等管理职能。其主要职能是:
负责三沙市医疗保险局对规定病种的审核审批;
负责三沙市医疗保险局受理基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹基金的核定、支付、管理以及其它日常事务,
受理用人单位职工有关基本医疗保险、工伤保险、生育保险和离休干部医药费统筹业务的咨询;
下属机构
基金核定科
负责三沙市医疗保险局对定点药店执行协议情况进行重点稽核,定期不定期开展明查暗访,对不履行协议,违反政策规定行为进行稽查。
为参保单位和职工提供咨询和查询服务。
编制年度新参保单位参保计划,及时掌握应参保单位及职工的构成情况。
办理农民工综合保险的相关业务。
基金结算科
积极配合财政、审计部门开展相关工作,并接受审计部门的审计监督。
负责三沙市医疗保险局对缴费单位开具收款收据,保证帐目清楚、数据准确。
负责三沙市医疗保险局全市基金财务、统计工作和业务指导培训工作。
妥善保管参保职工费用结算等相关业务档案。
办公室
负责三沙市医疗保险局本处各项管理制度的制订、实施、检查、考核工作,
接待来信来访,为参保单位和职工提供政策咨询和宣传服务。
负责三沙市医疗保险局各类人事、劳动工资统计报表工作。
负责三沙市医疗保险局拟定单位年度工作计划、总结,以及会议材料、文件报告的起草、负责三沙市医疗保险局编印《三沙市医改信息》,以及单位各类综合性文字材料的规范把关。
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